Чрескожные инъекции этанола при раке
Дата публикации:

Чрескожные инъекции этанола при раке

2fd6b5dc

Чрескожные инъекции этанола (спирта) также можно отнести к химиотерапии рака печени. Их применяют с 1980 г. Метод быстро завоевал широкую популярность в связи с эффективностью, относительной простотой выполнения и дешевизной. Суть его в том, что абсолютный этанол вводят через тонкую иглу в опухоль. Препарат вызывает дегидратацию клеток и некроз опухоли, равно как и тромбоз мелких питающих кровеносных сосудов.

Спирт вводят под ультразвуковым контролем, пока опухоль не станет гиперэхогенной. Печёночно-клеточный рак, особенно инкапсулированный, относительно легко пропитывается спиртом, чего нельзя сказать об окружающей опухоль здоровой паренхиме. Недостаток этого метода химиотерапии рака печени в том, что при проведении абляции опухоли трудно рассчитывать на формирование чёткой зоны деструкции между здоровой паренхимой печени и узлом опухоли.

Если по данным КТ персистенция контрастного вещества сохраняется, возможно выполнение повторных инъекций. Иногда введение этанола используют в комбинации с чрескожной химиоэмболизацией артерий опухоли. У пациентов с нерезектабельным печёночно-клеточным раком при крупных опухолях комбинированное лечение эффективнее, чем одна лишь химиоэмболизация, а при небольших узлах — эффективнее, чем изолированное чрескожное введение этанола.

Побочные эффекты — боль и лихорадка, впоследствии развиваются менее чем у трети пациентов. Часто наблюдают кратковременное повышение активности трансаминаз в крови. Осложнения при инъекциях этанола редки и связаны с попаданием спирта в систему жёлчных протоков (холангит) или в ветвь воротной вены (тромбоз). Показатели летальности при проведении данной процедуры минимальны, она может быть успешно выполнена на базе амбулаторного медицинского учреждения.

Остаётся спорным вопрос о целесообразности повторных инъекций этанола. Считается, что при крупных опухолях и при рецидивах повторные инъекции необходимы. Хотя данный метод химиотерапии рака печени можно использовать даже при новообразованиях более 10 см, вероятность выздоровления выше при небольших опухолях.

Вероятность полного некроза ракового узла размером менее 2 см составляет%, 3 см — 70%, 5 см — всего 50%. Пятилетняя выживаемость пациентов с циррозом стадии A по классификации Чайлда при диаметре опухоли менее 5 см варьирует от 47 до 51%. Однако количество внутрипечёночных рецидивов опухоли в первые 2 года наблюдения превышает 50%, а в течение 5 лет достигает 65-98%.

Контролируемые исследования отсутствуют, но по итогам некоторых работ можно предполагать, что при небольших новообразованиях отдаленные результаты лечения сопоставимы с результатами традиционно выполняемой резекции. Чрескожное введение этанола, сопряжённое с низким риском развития осложнений, можно считать методом выбора химиотерапии рака печени для больных циррозом стадии B по классификации Чайлда с солитарной гепатоцеллюлярной аденомой размером менее 3 см.

  1. Лучевая терапия метастазов в печени в Москве
  2. Как восстановить печень при лучевой терапии
  3. Лечение гемангиомы печени за границей
  4. Что сильнее химиотерапия или лучевая терапия. Лучевая химия терапия
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Вам также может быть интересно Печень Лучевая терапия в ветеринарии Введение Опухоли полости и придаточных пазух носа составляют значительную долю в структуре онкологических заболеваний Печень Тибетская при лучевой терапии Основные факторы для применения лучевой терапии Лучевая терапия в онкологии применяется при лечении опухолей Печень Родинки при лучевой терапии Что собой представляет болезнь Эта патология начинает свое развитие из клеток плоского эпителия и представляет собой Печень Лучевая терапия в Москве — цены, стоимость лечения, сколько стоит сделать лучевую терапию (радиотерапию) Возможности лучевой терапии Используемое в отделении аппаратное обеспечение позволяет при любой патологии проводить так Печень Полынь горькая — лечебные свойства и противопоказания Цена однолетней полыни в аптеке Полынь характеризуется широкими полезными свойствами, благодаря входящим в состав Печень Гомеопатия при онкологии (рак печени, лимфосаркома) Возможно ли определить начало опухолевой болезни? Длительное время (часто даже несколько лет) появившаяся раковая Поиск по сайту Поиск: Рубрики сайта Популярные статьи Последствия лучевой терапии лучевая Опухоль Показания к радикальной лучевой терапии Информация Как лечить раны после лучевой терапии Кашель Как проходит лучевая терапия при лимфоме Подготовка Реабилитация после лучевой терапии рака шейки матки Кашель Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии Лечение Лучевая терапия при эндометриозе Осложнение Лучевая терапия в онкологии (радиотерапия, облучение) Информация Понос после лучевой терапии что делать Иммунитет Диарея после лучевой терапии лечение Стоимость Последние статьи Важные статьи Питание при лучевой терапии – правила и диета во время лечения рака простаты и молочной железы Печень Продолжительность лучевой терапии простаты Боль Облучение при онкологии: последствия и методы восстановления Отек © 2020 Лучевая терапия Все о лучевой терапии — лечение и диагностика